国家医保局启动2025年定点医药机构自查自纠工作
AI导读:
国家医保局正式启动2025年度定点医药机构自查自纠工作,旨在进一步加强医保基金使用的监管和规范,范围更广、更加精细、宽严相济,以保障医保基金的安全和规范使用。
新华财经北京1月11日电 据国家医保局最新消息,国家医保局已正式启动2025年度定点医药机构自查自纠工作,旨在进一步加强医保基金使用的监管和规范。
此次自查自纠工作,是依据《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》而开展,是定点医药机构落实自我管理主体责任、规范诊疗服务行为和医保基金使用行为的重要举措。自2024年起,国家医保局便在全国范围内首次组织开展了定点医疗机构自查自纠工作,取得了显著成效,多数机构积极响应,主动退回违法违规使用的医保基金,医保基金使用的规范性显著提升。
今年,定点医药机构自查自纠工作呈现三方面显著特点:首先,范围更广,自查自纠的主体从定点医疗机构扩展至定点医疗机构和定点零售药店,自查领域也从原有的6个领域扩展至9个领域,包括心血管内科、骨科、血液透析、康复、医学影像、临床检验、肿瘤、麻醉、重症医学等。其次,更加精细,问题清单的颗粒度更细,要求各地结合本地医保管理政策进行本地化部署,同时明确各级医保部门主动开展数据分析,向定点医药机构推送数据筛查结果,帮助定点医药机构自查自纠更加精准高效。最后,宽严相济,国家医保局将对全国范围内定点医药机构自查自纠情况开展飞行检查,并继续按照宽严相济原则开展后续处置,对自查自纠不认真、敷衍塞责,或隐瞒不报、弄虚作假的定点医药机构,将予以从重处理、公开曝光。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,开展定点医药机构自查自纠,是医保部门引导定点医药机构强化自我管理、实现高质量发展的重要方式。国家医保局呼吁广大定点医药机构提高思想认识、强化责任担当,主动扎实做好2025年自查自纠工作,同时欢迎社会各界、新闻媒体、广大群众予以监督。
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国家医保局已全面启动2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作,以进一步保障医保基金的安全和规范使用。
(文章来源:新华财经)
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