医保基金数据防线:精准查处异常,守护群众权益
国家医保局通过全国统一医保信息平台,精准查处多起医保异常数据案例,包括医生开药量超标、高龄老人“被”做辅助生殖等,展现大数据时代医保监管的精准与高效,共同守护群众“看病钱”“救命钱”。...
医保基金监管升级,严惩骗保行为护安全
医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”,但骗保行为手段多样、隐蔽性强。最高人民法院披露典型案例,全国法院一审审结医保骗保犯罪案件数量及涉案人员增长,挽回损失显著。监管强化对医疗行业影响深远,未来民营医疗机构审核将更严格。全链条筑牢“防护墙”,药品追溯码发挥重要作用,智能监管与飞行检查并行,制度层面长效机制不断健全。...
药品追溯码新规:7月起医保结算必扫,2026年无码不报
自7月1日起,医保定点医药机构销售药品需扫药品追溯码结算。2026年起,无码药品医保不再报销。此举旨在打击假药、回流药及骗保行为,保护消费者权益。...
人大代表潘晶呼吁加快医保数字化监管
上海市人大代表潘晶在人代会上提出加快医保数字化监管进程,利用人工智能等技术赋能医保监管,避免骗保行为发生,保障医保基金安全和人民健康权益。...
多地严打医保基金违规使用,加强监管力度保障民众利益
近期,多地通报了定点医疗机构违规使用医保基金的典型案例,涉及药店骗保等违规行为。随着国家对医保基金监管力度的不断加强,利用大数据等技术手段,任何违规使用医保基金的行为都将受到严肃处理。...
运费险“消失”背后:商家运营成本增加与骗保乱象频发
运费险逐渐“消失”背后,商家因退货率过高而运营成本增加,同时骗保和赚取运费差价等乱象频发。实现运费险可持续发展需电商平台、保险公司等各方共同努力,营造良好发展环境。...
国家医保局飞行检查严打骗保行为
国家医保局飞行检查发现部分医疗机构自查自纠敷衍,涉及内蒙古自治区人民医院等7家医院。飞行检查以其突然性、隐秘性、灵活性等特点精准发现医保违法违规问题,严厉打击骗保行为,切实维护医保基金安全。...


