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医保基金即时结算改革自今年1月启动以来,成效显著。截至5月6日,全国启动即时结算统筹地区已达300个,覆盖36.18万家定点医药机构。六成地区增加拨付频次,已累计拨付医保基金3001亿元,预付医保资金763亿元,助力医药机构发展,减轻参保群众就医负担。

  本报北京5月26日电 (记者孙秀艳)记者从国家医保局获悉:基本医保基金即时结算自今年1月启动以来,改革速度超预期、改革成效显著。这项改革通过最大限度压缩医保与定点医药机构的结算周期,为医药机构发展提供了有力支持,进一步优化了医疗资源配置。

  截至5月6日,全国启动即时结算统筹地区已达到300个,占全国统筹地区的77%,与4月初相比新增了130个地区。这一改革覆盖了36.18万家定点医药机构,相比4月初增加了22.38万家,其中定点医疗机构15.48万家,定点药店20.70万家。医保基金即时结算的推广速度之快,彰显了国家对医疗保障体系改革的决心。

  目前,已有六成启动统筹地区选择增加拨付频次,以提高资金流转效率。各统筹地区根据本地医保基金运行状况和定点医药机构改革意愿,因地制宜、分类施策,选择适合的结算方式。据统计,全国180个统筹地区选择了增加拨付频次的结算方式,结算时限缩短至医疗费用发生后1—7个工作日;223个统筹地区选择压缩月结算周期,结算时限为定点医药机构申报截止后20个工作日以内;19个统筹地区则选择按月预拨方式,提前为定点医药机构提供资金支持。

  今年以来,全国300个启动即时结算的统筹地区已累计拨付医保基金3001亿元,同时,29个省份的284个统筹地区已预付医保资金763亿元。这两项改革政策的协同发力,不仅促进了定点医药机构的发展,还有效减轻了参保群众的就医负担,提升了医疗保障水平。

(文章来源:人民日报)