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国际医学权威期刊《新英格兰医学杂志》上线了题为“后循环缺血性卒中发病4.5至24小时内的阿替普酶溶栓治疗”的原创性论文，揭示了溶栓治疗新突破。该研究由浙江大学医学院附属第二医院神经内科主导，突破了传统4.5小时的时间窗限制，为后循环卒中患者带来了新的治疗希望。

　　国际医学权威期刊《新英格兰医学杂志》于当地时间4月2日下午上线了题为“后循环缺血性卒中发病4.5至24小时内的阿替普酶溶栓治疗”的原创性论文，揭示了溶栓治疗新突破。

　　该论文由浙江大学医学院附属第二医院神经内科医生严慎强、周颖共同担任第一作者，浙大二院神经内科主任医师楼敏担任唯一通讯作者。这一研究对于全球卒中治疗领域具有重要意义。

　　脑卒中（中风）是全球致死、致残率居高不下的急性脑血管疾病，其中急性缺血性卒中（脑梗死）约占80%。传统的溶栓治疗受限于症状发作后4.5小时内，但许多患者因各种原因错过最佳治疗时间。

　　后循环卒中约占缺血性卒中的20%，其症状隐匿、易被误诊，且病情进展迅猛、死亡率极高。此次研究突破了传统4.5小时的时间窗限制，为后循环卒中患者带来了新的治疗希望。

　　据悉，该研究自2022年启动，覆盖全国30家医学中心，纳入了234名后循环卒中患者。研究结果显示，在发病24小时内接受静脉溶栓治疗的患者，残疾率显著降低，治疗90天后无症状比例从25.6%提高到了39.1%，相对治愈率提高了53%，且颅内出血风险和死亡率并未增加。

　　《新英格兰医学杂志》评审高度评价了该研究，认为其提供了有力的循证医学证据，可能促使未来进一步探索溶栓治疗在后循环卒中的应用，为临床实践提供了可行性方案，未来有望影响治疗指南的更新。

　　楼敏表示，静脉溶栓的适用时间从传统的4.5小时延长至24小时，为更多患者带来了治疗机会。同时，该研究也为无法接受血管内机械取栓治疗的患者提供了新的选择。

（文章来源：新华网）