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  • 医保基金监管趋严:2024年起诉医保骗保犯罪4715人

    2024年全国法院审结医保骗保犯罪案件1156件,判处罪犯2299人,同比增长1.3倍。最高人民检察院起诉医保骗保犯罪4715人,医保基金监管全面趋严。大数据监测成为关键手段,助力精准打击医保骗保行为。...

    2025-03-11
  • 国家医保局推进即时结算改革,优化医保基金支付方式

    国家医保局印发《关于推进基本医保基金即时结算改革的通知》,要求各省严格落实医保基金预付,推进即时结算。截至2月底,全国共103个统筹地区开展即时结算,覆盖定点医疗机构4.37万家,定点药店6.76万家,拨付金额高达387.31亿元。...

    2025-03-11
  • 全国两会代表建议:大力发展商业健康险,推动一站式结算

    全国两会期间,人大代表周燕芳建议进一步鼓励企业为员工购买商业健康险,并推动商保在公立医院的一站式结算,以缓解医保基金压力,满足居民高品质医疗需求。同时,她呼吁加强医保、医疗和商保之间的数据共享,推动创新型商业健康险产品的开发。...

    2025-03-05
  • 药品追溯码推广完善,打击违法违规行为

    随着药品追溯码的不断推广和完善,国家医保信息平台已累计归集追溯码219.36亿条,覆盖全国所有省份和地区。这一举措将有效打击倒卖药品、串换药品等违法违规行为,保障公众的用药安全和医保基金的安全。...

    2025-02-25
  • 国家医保局推进药品追溯码监管,保障药品市场安全

    截至2月22日,国家医保信息平台已归集药品追溯码219.36亿条,覆盖31个省份。国家医保服务平台APP上线“医保药品耗材追溯信息查询”功能,消费者可扫描药品追溯码获取销售信息。国家医保局将推进智能监管子系统建设,规范医保基金使用。...

    2025-02-25
  • 国家医保局局长章轲海南调研,力推医保创新与高质量发展

    国家医保局局长章轲在海南调研时强调加强医保基金监管,推动医保参保扩面,利用信息化手段提升服务效率,并提出建立长期护理保险制度,将海南打造为创新药械使用高地,助力医药产业高质量发展。...

    2025-02-24
  • 医保即时结算改革加速推进,缓解医药机构资金压力

    医保即时结算改革后,医保基金拨付时限缩短至1个工作日左右,有效缓解了医院和药品耗材供货企业的资金压力。多地探索推进“三结算”模式,安徽、江西、山东等地已取得显著成效。计划到2026年,全国所有统筹地区将实现基本医保基金与定点医药机构的即时结算。...

    2025-02-19
  • 国家医保局赴安徽调研,强化医保基金监管与创新

    国家医保局党组书记、局长章轲带队赴安徽省调研医保数据工作组等工作,强调加强医保基金监管,推动三医联动、医保主动赋能、打击欺诈骗保,并充分发挥机关党建作用,打造医保铁军,解除人民疾病医疗后顾之忧。...

    2025-02-15
  • 医保药品耗材追溯功能上线,保障用药安全

    国家医保服务平台APP上线“医保药品耗材追溯信息查询”功能,购药者可通过扫描药品追溯码获取详细销售信息,维护用药和医保基金安全。全国已累计归集追溯码158.06亿条。...

    2025-02-12
  • 医保药品追溯码全面覆盖九成以上定点医药机构

    国家医保局推进医保药品耗材追溯信息采集工作,目前已有超过九成的定点医药机构接入了医保药品追溯码系统,实现了“一药一码”,确保参保人用药安全,提升医保基金使用效能。...

    2025-01-27
  • 国家医保局新闻发布会:医保基金稳中求进,长护险、DRG/DIP、丙类目录建设加速推进

    国家医保局新闻发布会透露,2024年医保基金运行稳中求进,长护险制度建设多措并举,DRG/DIP付费基本实现全覆盖,丙类目录建设也在加速推进中。...

    2025-01-21
  • 2023年1-8月医保基金收支情况公布

    2023年1-8月医保基金收支情况公布

    9月22日,国家医保局公布2023年1-8月医保基金收支情况,基本医疗保险基金总收入20923.33亿元,支出17864.77亿元,显示医保体系稳健运行。...

    2025-01-20