跨省异地就医直接结算政策，为众多患者带来了实实在在的便利与实惠。

6月初，在北京某三甲专科医院，刚接受手术的老张先生在病床上尚未苏醒，其家属便已收到跨省异地就医直接结算完成的通知，医保基金支付了48,560.20元。

张先生一家的经历，正是医保异地就医改革成效的真实写照。据国家医保局数据，2025年一季度，全国跨省异地就医直接结算惠及7075.26万人次，减少个人垫付469.92亿元，同比分别增长37.97%、11.44%。这些数据背后，无数家庭因此受益，就医之路更加顺畅。

健康国策2050学术平台总编辑梁嘉琳表示，跨省异地就医定点医疗机构布点越来越广，患者选择更多，能及时找到最适合自己的专科治疗机构，降低了不必要的制度性成本。如今，全国统一的医保信息平台已全面建成，为异地就医结算等筑牢了坚实基础。

值得注意的是，异地就医可能引发无序就医现象，各地在执行中央政策时，需防止政策冲突、重复建设，确保服务整合与支付整合、服务分层与支付分层、服务转型与支付转型的改革步调一致。

跨省“垫资”之痛终成历史

过去，异地就医是一场漫长而复杂的“战役”，患者不仅要承受病痛，还要面临高昂的垫付压力和繁琐的报销流程。

易木（化名）至今记得，2015年母亲在芜湖和上海往返就医，15天总花费16万元需全额自付，报销流程耗时近两个月，两地医保政策不同，报销范围和比例也不同，材料稍有不符便可能被退回。

李女士是位退休职工，在北京定居后患上滑囊炎，需手术治疗，但医保在外地，医疗费用需自己垫付，报销过程十分繁琐。

这份“垫资”之痛与报销之难，曾是跨省求医者的普遍经历。2009年，国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出改进异地就医结算服务。2016年，政府工作报告明确提出加快推进基本医保全国联网和异地就医结算，跨省异地就医结算改革全面启动。

2017年1月，全国首例住院费用跨省直接结算在海南实现。此后，改革不断深入，报销范围逐渐扩大，从住院费用到普通门诊费用，再到门诊慢特病相关治疗费用，每一次突破都让参保群众受益更多。

数字见证惠民成果

自2016年以来，党和政府高度重视医保异地就医问题，不断完善政策，回应人民群众日益增长的医疗需求。2025年，全国跨省异地就医直接结算交出亮眼答卷，标志着我国医保支付正按全国“一盘棋”部署有序推进。

截至2025年一季度，全国跨省联网定点医药机构达65.16万家，跨省异地就医直接结算惠及7075.26万人次，减少个人垫付469.92亿元。住院费用跨省直接结算363.89万人次，减少个人垫付365.37亿元；普通门诊费用跨省直接结算4516.15万人次，减少个人垫付56.25亿元。

伴随管理服务不断优化，一方面，全国跨省联网定点医药机构数量持续增加；另一方面，异地就医备案服务不断规范，线上备案渠道日益便捷，2025年一季度通过国家统一的线上备案渠道成功办理备案360.53万人次。

现如今，依托信息技术发展，软件端不断升级完善。患者在异地就医时，只需出示医保电子凭证或社保卡，系统即可实时结算，真正实现了“数据多跑路，群众少跑腿”。

“免垫付”红利全国普及

各地因地制宜，积极探索创新服务模式，让“免垫付”红利惠及更多人群。

凉山彝族自治州推行跨省临时就医“视同备案”试点，打造线上线下一体化备案模式。浙江省实现省内异地就医“自动备案、免申即享”。云南省通过“医保赶街”服务，破解偏远山区信息不畅难题。黑龙江设立“医保跨境服务点”，为赴俄务工人员及边境居民提供服务。广东则积极推进与港澳的医疗保障衔接。

异地就医改革的推进，不仅减轻了患者的经济负担，更畅通了人才、劳动力等要素的跨区域自由流动，为构建全国统一大市场提供了坚实的健康保障支撑。

（文章来源：华夏时报，关键词：跨省异地就医、医保改革、直接结算、医疗需求）