国家卫健委发布人工智能+医疗实施意见，推动分级诊疗与智慧医疗转型；医保局加强超量开药监管，2026年底前实现全国覆盖；乐普医疗、华北制药等企业获批创新产品；杰特贝林与百洋医药深化血液制品合作，扬子江药业22.54亿拍下北京世茂大厦。...

近期多地消费者反映药店存在“阴阳价”现象，即刷医保价格远高于现金支付价格。部分药店利用医保资质和市场化定价双重诉求，涉嫌价格欺诈。医保基金是“保命钱”，监管需加强，建立价格动态监测系统。消费者也应警惕，利用医保比价小程序避免被套路。...

近期，多地定点药店出现对医保和非医保患者采用“阴阳价格”行为，引发关注。同一药品出现不同价格，涉嫌价格欺诈，违反价格法。国家医保局加强价格管理，推进即时结算，多部门协同发力破除药店“阴阳价”，参保人也应提高警惕。...

2025年10月13日财经要闻聚焦医保监管加强、华大智造生物科技授权、康泰医学FDA警告信、诺和诺德医药研发调整及纽瑞特医疗核药赛道融资等五大热点。...

10月11日，国家医保局发布通知，加强对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置，以保障医保政策公平实施，维护医保患者合法权益，促进医疗市场健康发展。...

10月11日，国家医疗保障局发布通知，严打定点零售药店药品“阴阳价格”行为，即对医保患者与非医保患者采用不同价格。此行为涉嫌价格欺诈，违背医保服务协议，各地医保部门需加强监测处置，维护医保基金安全。...

9月22日，医药领域纠风治乱持续推进，纪检监察组督促纠治医务人员收受红包等问题；药械审批方面，悦康药业、*ST苏吴、天士力等公司有新进展；乐普医疗与汉海信息达成战略合作；国家医保局公布首批定点医药机构人员违法违规典型案例，医保支付资格管理制度将实施。...

国家医保局11日公布7起个人欺诈骗保典型案例，涉及冒名就医、倒卖医保药品等。大数据筛查在发现骗保行为中发挥重要作用，各级医保部门将持续加大监管力度，确保医保基金安全。...

国家医保局公布十起药品领域欺诈骗保和违法违规案例，涉及倒卖医保药品、串换药品等行为，药品追溯码异常线索发挥重要作用，全国已累计归集药品追溯码超530亿条。...

7月1日起，药品“扫码结算”制度全面实施，全国药店和医疗机构买卖药品须扫追溯码。追溯码是药品“电子身份证”，具有唯一性，可查验药品真伪。专家表示，追溯码监管应用对药品全产业链有长远意义，尽管医药行业短期会有成本阵痛，但从长远来看，有利于医药行业的健康可持续发展。...

2025年度医保基金监管省级飞行检查工作全面升级，辽宁、河北等地发布飞检方案，对定点医药机构、参保人等开展检查，确保医保基金安全，加强社会监督和举报奖励机制，药品追溯码加速落地。...

国家医疗保障局办公室发布智能监管改革试点通知，旨在提升医保系统智能监管子系统应用成效，从源头上减少医保基金违法违规行为，预计定点医药机构在事中事后监管中发现问题将明显减少。...

随着全国医保基金自查自纠工作进入尾声，医保部门已启动飞行检查阶段，对医药机构进行抽查复查。2024年全国共追回医保基金275亿元，查实欺诈骗保机构2008家。智能监管子系统已实现全覆盖，第三方机构深度参与医保基金检查工作。...

7月起全国医保将实行依码支付。广东省医保局加大医保支付监管力度，实施全流程、全量采集，确保药品销售“应扫尽扫”。去年全省拒付和追回医保基金超20亿元。今年打击欺诈骗保专项整治有四个新特点，包括自查自纠主体扩大、新增自查领域、打击职业骗保人等。国家医保局已构建全国药品追溯码数据体系，7月1日起医保药品销售必须扫码。...

央视曝光武汉部分医院、药店、药贩子联手进行“医保套现”的黑幕，将“回流药”问题推上风口浪尖。国家医保局已采取措施打击此类行为，并推广药品追溯码提升监管效能，确保用药安全。...