国家医保局加大创新药支持力度,新版医保目录正式实施
AI导读:
国家医保局在保基本的基础上,以前所未有的力度支持创新药发展。新版医保目录正式实施,谈判/竞价成功率高,预计为患者减负超500亿元。多家国内创新药企及外资产品均有全球首创创新药物入选。
11月28日,国家医保局新闻发布会上,医药管理司司长黄心宇总结了今年医保调整中对创新药的态度:在保基本的基础上,以前所未有的力度支持创新药发展。本次医保目录调整新增91种药品,包括肿瘤用药26个(含4个罕见病)、糖尿病等慢性病用药15个(含2个罕见病)、罕见病用药13个等,调出43种临床已被替代或长期未生产供应的药品,目录内药品总数增至3159种。
新版国家医保药品目录自2025年1月1日起正式实施,谈判/竞价成功率为76%,平均降价63%,预计2025年将为患者减负超500亿元。在谈判环节,国家医保局对具备源头创新的“真创新药”给予价格倾斜,创新药谈判成功率超过90%。
此次国谈为《全链条支持创新药发展实施方案》发布后的首次国家医保谈判,今年目录调整范围以新药为主,新增的91种药品中有90个为5年内新上市品种,38个是“全球新”创新药,国内企业占比超过70%。医保基金对协议期内药品支付累计超3500亿元,带动相关销售超过5100亿元。
国家医保局支持创新药发展的措施包括:建立全面支持创新药发展的准入机制,企业申报制聚焦5年内新上市药品,创新性权重增加,谈判阶段充分考虑创新价值;支持创新药快速进入市场获得合理回报,取消地方自行增补药品权限,统一准入,加快创新药临床应用,开展流通环节和零售价格治理;建立健全药品创新价值评估机制,完善药品评价技术方法,对药品的临床价值进行评估。
今年医保谈判更注重保供,调出目录将重点考虑近3年未向医保定点医药机构供应的常规目录药品等情形。多家国内创新药企如康方生物、迪哲医药等均有全球首创创新药物首次成功入选医保目录,涵盖肿瘤、心血管、肾病等多种疾病领域。外资产品方面,罗氏、百时美施贵宝等国际巨头也均有多款全球创新药物首次入围。
不过,备受关注的四款天价细胞治疗产品依然落选新医保目录,但这一结果符合市场预期。综合来看,医保政策面对创新药的态度已进入新时代,支持“真创新”与“源头创新”产品。
(图片来源:网络)
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