在第十批国家药品集采现场，药品价格战达到了新的高潮，叶酸、阿司匹林肠溶片、间苯三酚注射液等药品价格被砍至极低，3分钱一片、2毛2分一支的价格令业界震惊。这一轮集采中，不少药品的降价幅度远超预期，掀起惊涛骇浪。

与前几次集采相比，此次参与厂商的态度明显更为“激进”，不少国内药企以“极限报价”参与竞标，成功中标。而外资药企巨头如默沙东、辉瑞、拜耳等则选择“退场”，黯然退出此次集采。然而，这也引发了外界对中标药品质量和供应稳定性的质疑。

尽管外界存在质疑，但国家医保局多次强调，集采并未降低企业的合理利润，而是挤压掉了虚高的价格水分和“灰色地带”。业内人士也表示，产品质量是药企的“生命线”，企业会通过规模和效率降低成本，而非降低质量。

自2018年以来，国家医保局已组织开展了10批国家组织药品集采，成功采购了435种药品。此次第十批集采的竞争烈度和降价幅度均为“前所未有”，平均降价70%，部分抗感染药物及止痛药降价超80%。其中，间苯三酚及西格列汀两个品种的竞争尤为激烈，淘汰率高达四分之三以上。

集采价格大幅探底的背后，是激烈竞争和政策变化的双重驱动。一方面，参与此次集采的产品数和企业数均创历史之最，竞争极为激烈。另一方面，本轮集采取消了此前50%降幅保底规则，迫使企业不得不将价格“探底”，以尽可能确保中标。

值得注意的是，此次集采中，B证企业表现抢眼，中标产品数量占比近三分之一。然而，随着对B证企业的监管持续收紧，未来B证企业的发展将面临更多挑战。尽管如此，仍有不少B证企业对未来持有积极乐观的态度，认为可以通过灵活选择外部生产合作、整合原料药资源等措施形成对A证企业的“弯道超车”。

随着集采政策的持续推进，行业洗牌加速，未能通过一致性评价或竞争力不足的企业逐步被市场淘汰。而具备规模化生产能力和成本优势的药企则通过集采扩大市场份额，这种两极分化的趋势在未来可能进一步显现。然而，低价中选也引发了关于药品质量的担忧。对此，国家医保局表示，将有效提升患者用药质量，并改善用药结构。

业内专家指出，目前还没有明确的证据表明低价药品的质量或安全存在问题。但低价中选对用药的中长期供应保障、用药安全等方面的影响需要持续关注。药品质量需要通过监管部门严刑峻法和生产企业高度诚信自律约束来实现。对于药企而言，最重要的是靠规模和效率把成本降下来，而不是降低质量去冒险。

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（文章来源：每日经济新闻）