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长城证券发布膜性肾病专题报告,指出我国膜性肾病患者基数大、增速快,治疗需求迫切。当前治疗手段存在复发风险高、免疫无应答等问题,亟需创新药物填补临床需求。

财中社12月12日电长城证券最新发布的医药行业膜性肾病专题研究报告指出,膜性肾病作为一种常见于成人肾病综合征的病理类型,尤其在中年男性中高发,我国患者数量庞大且增速显著。该病症约30%的病例与系统性疾病、感染、药物或肿瘤等继发性因素相关,其余则为原发性膜性肾病(PMN)。流行病学数据显示,41-60岁男性群体患病风险较高,全球发病率约为每100万人8-10例,而发展中国家包括我国在内,发病率更高且持续上升,可能与环境污染和代谢性疾病增加有关。据报告,我国膜性肾病发病率为23.4%,仅次于IgA肾病,预计到2032年,PMN患者人数将从2023年的约220万人增长至270万人。

在治疗方面,利妥昔单抗作为一线用药,在治疗膜性肾病方面发挥了重要作用,但在复发或难治性膜性肾病领域,仍存在药物空白。2021版KDIGO指南根据蛋白尿、eGFR、PLA2R抗体等多项指标进行风险分层,并给出了个性化的治疗方案。对于存在疾病进展风险因素的患者,推荐采用免疫抑制治疗,其中利妥昔单抗被推荐用于一线及复发/难治性患者的治疗。然而,研究表明,约20%-40%的难治性患者对利妥昔单抗(RTX)治疗反应不佳,特别是那些对多种免疫抑制治疗均抵抗的患者,治疗难度极大。

原发性膜性肾病作为一种肾脏特异性自身免疫疾病,在我国患者数量多、增长速度快,治疗需求迫切。当前,以利妥昔单抗为代表的免疫抑制药物是主要治疗手段,但复发风险高、免疫无应答情况频发。针对利妥昔单抗或多种免疫抑制治疗抵抗的患者,治疗上存在明显空白,急需创新药物来满足临床需求。新一代抗CD20单抗通过人源化改造和糖基化修饰等技术手段,提高了药物疗效,降低了复发风险。同时,BTK抑制剂、补体疗法等新型靶向药物也为优化治疗方案提供了新的可能,有望进一步延缓患者肾功能恶化,提升患者生活质量。

(图片及文章来源:财中社)