近日，《广东省医药采购平台药品挂网规则（征求意见稿）》（以下简称《规则》）公布，针对药品挂网采购提出多项细化措施，旨在规范市场价格行为、防范价格异常波动，并强化跨渠道价格联动，以优化医药行业生态。

　　同时，《规则》着重加强对“老药新做”“变换包装”等变相涨价行为的监管，通过“红黄标”及弹窗警示机制，推动药品价格透明化、合理化，保障患者权益。

　　艾媒咨询CEO兼首席分析师张毅指出，全国范围药品挂网规则统一化趋势明显，征求意见稿的核心在于价格治理。《规则》要求同厂同规格药品全国挂网价格统一，并对生物类似药等的挂网价格设定参考标准。最大亮点在于以线上药价为锚点，约束线下药店及线上“即时达”价格，倒逼线下药店价格下浮，缩小线上线下价差。

　　线上线下价差管理

　　根据《规则》，企业申报的挂网价格需与三大渠道价格挂钩，确保价格相当。在线上线下零售渠道，企业申报挂网价格原则上应与当地社会药店零售价格和互联网售药平台“即时达”价格保持一致，且申报价格不得高于这些价格集中区间的1.3倍。此举旨在打破传统挂网价格与市场实际售价脱节的弊端，减少企业虚报高价的空间。

　　对于价差问题，平台负有督促责任。一旦发现企业申报价格与市场实际售价存在较大偏差，平台将及时介入调查。

　　关于线上“即时达”价格作为锚点的可行性，虽有质疑之声，但张毅认为可通过技术手段监测价格波动，设置平均值或合理区间，增强其稳定性。

　　省际价格联动与价差管理

　　在省际间价格联动方面，《规则》采取灵活策略，针对省际价格差异保留“容忍区间”，平衡不同地区间价格差异，避免不必要的价格调整，减轻企业负担。

　　对于中成药和生物类似药领域，《规则》的价差管理颇具针对性，设定了严格的价格限制。同时，对化学药口服固体制剂和注射剂的挂网价格限制要求更为严格，旨在鼓励企业通过一致性评价，提高药品质量。

　　严防价格异常行为

　　为应对潜在的价格异常行为，《规则》将销售价格、销售费用率明显偏高等价格异常且年销售额较高或连续涨价的药品纳入价格风险品种范围，进行约谈并督促企业规范价格行为。对约谈后企业承诺整改价格仍高于黄标或红标价格的药品，平台将采取相应警示措施。

　　此外，《规则》还加强了对企业可能采取的变相涨价手段的监管，要求平台保持敏感，加强审核，确保药品价格合理稳定。

　　整体看来，随着各省挂网规则趋严，线下药店和互联网售药平台将面临更大的价格竞争压力。张毅认为，统一规则有望规范市场，但需避免“一刀切”带来的副作用，需根据不同地区和渠道的销售成本差异进行精细化管理。

（文章来源：21世纪经济报道）