2025年医疗耗材集采深化与医保改革:政策、成效与未来方向
AI导读:
2025年医疗耗材领域政策密集,集采深化与医保改革并行。云南启动省级联盟带量采购,江西等五省发布统一医保耗材目录。集采实行价格联动,回款周期压缩至30天,目录统一解决编码混乱问题,推动行业规范化发展。
2025年下半年以来,医疗耗材领域政策密集出台,集采深化与回款改革成为两大核心。近日,云南启动第三批医用耗材省级联盟带量采购,涵盖一次性使用负压引流护创材料、止血类耗材及一次性活检针,实施全国低价联动。(关键词植入:医疗耗材、集采深化)
国家医保局9月2日披露,江西等省份推行医保基金与医药企业直接结算,将传统180天回款周期压缩至30天,江西单省累计结算资金近300亿元。天津、甘肃、江西、云南、贵州五省发布省级统一医保耗材目录,明确超3000种耗材报销分类与支付规则,推动目录标准化。(关键词植入:医保改革、耗材目录)
集采持续深化,2025年昆明市启动第三批医用耗材带量联动采购,品种包括负压引流材料、止血类耗材及活检针,集采周期2年。此次集采实行带量价格联动,锚定全国中选价,避免企业牺牲质量换低价,保障临床使用灵活性。此前,内蒙古牵头15省联盟集采止血材料平均降幅72%,京津冀“3+N”联盟扩大低价覆盖范围,全国超20省实现止血材料降价。(中段关键词植入:价格联动)
“反内卷”成为集采新导向,政策强调“稳临床、保质量、防围标、反内卷”。第十一批国家药品集采中,国家医保局提示企业理性报价,避免断供。贵州云胶片集采引入“综合打分制”,中选企业报价最高,成为“不唯低价论”的例证。集采覆盖边界向数字化耗材延伸,贵州云胶片集采涵盖数据采集、云存储等服务,为全国首个省级数字化医用耗材带量采购项目。
回款革命方面,江西医保基金与企业直接结算机制成效显著。截至2025年7月,累计结算货款296.42亿元,2025年1-7月达99.73亿元,实现集采药品耗材、国谈药直接结算全覆盖。江西创新周转金、预付与直接结算结合机制,全流程控制在30天内,较传统周期缩短83%,缓解企业现金流压力。山东、福建等15省已全面推行“医保直付”模式,回款周期均压缩至30天以内。(尾段关键词植入:医保直付)
目录统一层面,天津8月29日印发《天津市基本医疗保险医用耗材目录(2025年)》,收录3062种耗材,分甲类1896种、乙类1166种,明确报销规则。甘肃、江西、云南、贵州四省上半年也发布新版目录,甘肃细化支付层级,江西覆盖临床多数品类,云南首创动态更新机制,贵州兼顾政策统一与地方灵活。目录统一解决了耗材编码混乱问题,推动异地报销便利化。
(文章来源:21世纪经济报道)
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