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8月15日,国家医保局发布《医疗保障按病种付费管理暂行办法》,聚焦总额预算刚性管理、分组方案制定调整及核心要素配套措施协同,回应医疗机构关切,稳定预期,匹配临床技术,完善配套,激发改革动力。

  上证报中国证券网讯(记者张雪)8月15日,国家医保局发布了《医疗保障按病种付费管理暂行办法》(下称《办法》)。

  《办法》共八章三十九条,核心聚焦三大规范:一是规范总额预算刚性管理,要求基于合理编制的支出预算确定病种付费总额;二是规范分组方案制定和调整,明确国家医保局为制定和调整主体,确立DRG和DIP的基本框架;三是规范核心要素与配套措施协同,厘清权重、费率、支付标准的内涵,强调医保与医疗机构协商一致。

  《办法》清晰回应了医疗机构普遍关注的按病种付费核心问题,有助于稳定医疗机构对总额指标的预期,确保分组方案与临床技术发展的动态匹配,完善配套措施,激发医疗机构主动适应改革、提升服务效率的内生动力和积极性。

(文章来源:上海证券报·中国证券网)