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济南市在医保支持公立医院改革方面取得显著成效,全面实施按疾病诊断分组付费改革,扩大集采改革成效,优化管理运行机制,有效减轻了医院运营压力,增强了医改合力。

  中国网财经5月27日讯(记者段思琦)5月27日,国家卫生健康委召开新闻发布会,介绍推广三明医改经验及深化以公益性为导向的公立医院改革情况。医疗保障作为“三医”协同发展和治理的关键一环,山东省济南市人民政府副市长任广锋就济南市在医保支持公立医院改革与高质量发展方面的工作成效回答了中国网财经记者的提问。

  任广锋表示,为推进“三医”协同发展和治理,济南市充分发挥医保的促进作用,重点开展了三方面的工作。

  在支付方式改革上,济南市全面实施了按疾病诊断分组付费改革,并不断扩大覆盖面,完善支付规则。济南市建立了“三医”谈判协商机制,充分尊重医学规律,支持医院参与医保支付规则政策的制定和调整。同时,济南市鼓励公立医院应用符合临床需求的新药品和新技术,对创新药实行单独支付管理,例如,将治疗中重度克罗恩病的靶向药乌司奴单抗注射液及时纳入单独支付范围。

  在集采改革方面,济南市全面落实国家和省级集采的药品及耗材,平均降价幅度超过50%。济南市还建立了激励机制,鼓励公立医院优先使用集采产品,并牵头开展了全国中药饮片联盟采购工作,覆盖了全国32个省级行政区的3.2万家医疗机构,有效降低了采购成本。

  在优化管理运行机制上,济南市积极推进医保资金即时结算,审核结算时间缩短至15天,并提前预付定点机构一个月的医保资金,有效缓解了医院的运营压力。此外,济南市还推动医保数据共享,及时发布基金收支结构、支付方式改革成效等重要数据信息,进一步增强了医改的合力。

(文章来源:中国网财经)