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国家医保局推进基本医保基金即时结算改革，目标年底前80%统筹地区实现即时结算。截至5月6日，已覆盖77%统筹地区，拨付医保基金3001亿元，预付医保资金763亿元，共同促进定点医药机构发展，减轻参保群众就医负担。

新华财经北京5月23日电 据国家医保局消息，2025年1月9日，国家医保局印发《关于推进基本医保基金即时结算改革的通知》（医保办发〔2025〕1号），标志着即时结算改革在全国正式启动，目标是在今年年底前实现80%左右统筹地区的即时结算。此改革旨在缩短医保与定点医药机构的结算周期，促进医药机构发展。这是医保部门深化自我改革、强化作风建设、回应定点医药机构关切的关键行动。经过四个月的努力，改革进展超预期，成效显著。

即时结算已覆盖77%统筹地区。截至5月6日，全国即时结算统筹地区已达300个，占全国统筹地区的77%，相比4月初新增130个。覆盖定点医药机构36.18万家，新增22.38万家，其中定点医疗机构15.48万家，增加8.08万家；定点药店20.70万家，增加14.3万家。

六成启动统筹地区选择增加拨付频次。各统筹地区可根据本地医保基金运行状况和定点医药机构改革意愿，灵活选择结算方式。目前，全国180个统筹地区选择增加拨付频次，结算时限为医疗费用发生后1-7个工作日。另有223个统筹地区选择压缩月结算周期，结算时限为定点医药机构申报截止后20个工作日以内。19个统筹地区则选择按月预拨方式，提前为定点医药机构提供资金。

即时结算与预付金共同助力医药机构。今年以来，全国300个启动即时结算的统筹地区已累计拨付医保基金3001亿元。同时，29个省份的284个统筹地区已预付医保资金763亿元。这两项改革政策相辅相成，共同促进定点医药机构发展，减轻参保群众就医负担。

（文章来源：新华财经）