医保支付方式改革蓝皮书发布，医保支付体系持续优化
AI导读：
《中国医疗保障支付方式改革发展报告（2023-2024）》正式发布，该书为医保部门等提供了有效参考。医保支付方式改革已取得显著成效，包括按病种付费全覆盖、支付机制完善等。未来将深化医保支付改革，提升数智化管理水平，构建中国特色现代化医保支付体系。
本报讯 （记者张敏）4月18日，由《中国医疗保险》杂志社研创、社会科学文献出版社正式发布了首本医保支付方式改革蓝皮书——《中国医疗保障支付方式改革发展报告（2023-2024）》（以下简称蓝皮书）。该书理论与实践兼具，为医保部门、医疗机构、高等院校、科研部门提供了有效参考，极具权威性和指导性。
国家医保局医药管理司副司长徐娜指出，我国医保支付方式改革已取得显著成效。首先，按病种付费已在全国范围内基本实现全覆盖，全国393个统筹地区中，191个实施按病组（DRG）付费，200个实施按病种分值（DIP）付费，天津与上海兼具两种模式，实现了统筹地区、符合条件的医疗机构、病种以及医保基金的高覆盖率。其次，支付机制不断完善，政策工具日益丰富，包括特例单议、预付金、意见收集、谈判协商和数据工作组五大机制。再者，支付方式改革已初步显现成效，实现了医保、患者、医院三方的共赢。
徐娜表示，未来将统筹推进多元化支付体系建设，完善配套管理机制，加强支付改革工作协同，提升数智化管理水平，紧盯三年行动计划收官重点任务，推进2.0版分组落地实施，聚焦提质增效，深化医保支付改革。
首都医科大学国家医疗保障研究院执行院长应亚珍报告了蓝皮书的核心观点，指出医保支付方式改革三年行动计划已顺利收官，改革成效正逐步显现，成为医保基金安全、有效的重要工具，助力公立医院高质量发展，支持医药创新和中医药可持续发展，参保人在服务同质化、费用合理化方面获益。
应亚珍强调，对照支付方式改革目标，实施中仍面临困难和挑战，医疗医保协同还需加强，改革提质增效面临新挑战。她提出，深化支付方式改革需从理论、政策、技术、方法层面持续完善，提升按病种付费实施质量，全面实施多元复合支付方式，推进“医疗、医保、医药”协同发展治理，构建中国特色现代化医保支付体系。
（文章来源：证券日报）
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