今日中午，2024年国家医保谈判现场谈判/竞价正式落下帷幕。在为期四天的紧张谈判中，恒瑞医药（600276.SH）、康方生物（09926.HK）、信达生物（01801.HK）、阿斯利康、诺华等中外企业携162个品种进行了激烈的“灵魂谈判”。

财联社记者从现场和公开消息获悉，今年国谈前，康方生物、阿斯利康等中外企业已对参与国谈品种进行了提前降价。谈判现场，前三天呈现出胶着状态，企业代表们心情紧张，谈判结果各异。而今天，随着谈判进入第四天，企业代表们似乎已稍显疲惫，但仍全力以赴。

业内专家普遍关注医保支付端对创新药物的态度。多位业内专家在接受财联社记者采访时表示，今年国谈的谈判成功率或与往年一致，但平均降幅或将加大。谈判过程中，企业代表们与专家进行拉锯战，衡量降价接受能力，而竞价谈判则更为激烈，企业代表们还需防范同业报价“背刺”。

记者注意到，四天的谈判程序中，第一天的谈判品种主要聚焦降压药物、抗病毒药物等；第二天则是单抗药物、肿瘤药物等创新程度较高的品种；第三天以中药品种、替尼类为主；第四天则集中出现非独家的竞价品种。其中，创新药谈判过程尤为胶着，如诺华、康方生物等企业代表均延迟离开会场。

资深医药行业专家刘明睿表示，今年国谈企业的积极性提高不少，迫切希望能够谈成。据公开消息，阿斯利康、康方生物等企业已在国谈前对部分药品进行了降价调整。此外，康方生物董事长夏瑜也亲自带队参加谈判，态度强硬。

在第三天的国谈中，中药企业代表们相对“松弛”，表示“谈得成就谈，谈不成就算了”。同时，也有企业人士表示，此次国谈是为了感受氛围，为之后的单抗药物获批做准备。

业内关注支付端对创新药的态度。上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林表示，今年国谈的重点一是医保谈判在创新药的定价问题上能否有所倾斜；二是医保基金筹资增长率有所下降的情况下，对于创新程度不高的药品，国谈可能会收紧；三是CAR-T为代表的细胞治疗药物今年是否会有所突破。此外，业内还普遍期待重磅创新药能否成功进入医保。

据悉，今年国谈共有162个通用名药品确认参加谈判/竞价，相较于之前公布的通过形式审查的392个药品数量来看，专家审评通过率仅41.3%。这表明医保端不仅鼓励“数量”，更注重“质量”。

在今年的国谈中，重磅创新药云集，包括康方生物的卡度尼利单抗注射液、依沃西单抗注射液，以及阿斯利康的DS-8201等。多位专家表示，今年谈判成功率或会与往年一致，但平均降幅或有所浮动。

据医保局此前披露，2024医保目录调整结果和新版医保目录预计在11月份公布，新版药品目录将于2025年1月1日起实施。这一结果将影响数百家企业和数百万患者的利益。

（图片来源：财联社记者现场拍摄；文章来源：财联社）