新华社北京12月1日电 近期，全国多地医保部门相继通报了因医保断缴导致生病后医疗费用无法报销的典型案例，引发社会广泛关注。专家指出，医保是健康时的未雨绸缪，更是生病时的坚强后盾，呼吁广大居民务必及时参保，为自己和家人撑起“健康保护伞”。

　　据国家医保局最新公布的数据显示，2024年1月至10月，我国城乡居民基本医疗保险统筹基金收入已达8744.57亿元，支出则为8466.40亿元，彰显了医保制度在保障民生方面的重要作用。

　　面对“未生病参保是否吃亏”的疑问，复旦大学公共卫生学院教授陈文表示，疾病的发生具有不可预测性，一旦遭遇重大疾病，高昂的医疗费用往往让个人和家庭难以承受。而基本医保作为覆盖全民的医疗保障体系，不分年龄、病史，为广大群众提供了基本、可靠、安全的医疗保障，有效减轻了群众就医负担，防范了因病致贫、因病返贫的风险。

　　今年，国家医保局还出台了基本医保参保长效机制，对连续参保及基金零报销的参保人员给予奖励，进一步提高了医保制度的吸引力和保障水平。同时，对于断缴医保的行为，也设置了相应的制约措施，如设置参保后固定待遇等待期等，以引导居民按时参保。

　　近年来，医保部门不断完善相关政策，医保“大礼包”持续升级。数据显示，2018年至2023年，医保统筹基金累计支出超过10.46万亿元，年均增速达11.6%。此外，国家医保局还不断调整医保药品目录，将更多新药、好药纳入医保范围，提高了医保的“含金量”。

　　近日，国家医保局公布了新一轮医保药品目录调整结果，91种新药被纳入医保，涵盖了罕见病、肿瘤、慢性病等多个领域。叠加谈判降价和医保报销因素，预计2025年新版目录实施后，将为患者减负超500亿元。

　　在跨省异地就医直接结算方面，医保部门也取得了显著进展。12月1日起，全国医保正式上线了慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算服务。至此，全国所有医保统筹地区作为就医地，均能提供10种门诊慢特病相关治疗费用的跨省医保直接结算服务，极大地方便了参保群众。

　　国家医保局有关负责人介绍，参加居民医保后，参保人员不仅可以享受基本医保门诊报销、门诊慢特病报销、住院报销等待遇，还能同时享受大病保险保障。当居民就医自付金额达到一定标准时，医保将自动启动大病保险费用分担机制，无需申请即可自动报销。

　　此外，职工医保个人账户还可以用于为近亲属缴纳居民医保参保费用。随着各地进入居民医保集中缴费期，今年10月，职工医保个人账户共济用于参加居民基本医保等的个人缴费金额显著增加，达到了27.51亿元。

　　“医保是民生之福，是健康之盾。”多地医保部门再次呼吁广大居民，在医保集中征缴期内及时参保缴费，确保医保待遇不受影响。

（文章来源：新华社，图片来源于网络）