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33岁小伙半年内体重由718.8斤减到400斤以下，中日友好医院专家介绍，超级肥胖患者需代谢减重手术，但前提是体重减到500斤以下。同济大学附属第十人民医院医生表示，术前术后需全方位管理，正规医院对手术有严格适应症把控。

　　日前，“中国第一胖”半年体重狂减超300斤相关话题冲上热搜。33岁的小伙体重在半年之内由718.8斤减到400斤以下，堪称“奇迹”，这一励志故事引发了广泛关注。

　　据悉，去年11月，这位名叫宇宙的超级肥胖症患者因绝食多天后晕倒被送往中日友好医院，十几名医护人员协作15分钟，才将体重超700斤的他转送到病房。医院面临巨大挑战，但团队全力以赴。

　　据中日友好医院相关专家介绍，体重超大的肥胖患者需进行代谢减重手术，但前提是体重减到500斤以下、改善呼吸功能、血氧达到95以上。宇宙之前因太胖，血氧饱和度仅40至50，手术难度极大。

　　宇宙自称增重到700多斤只用了两三年时间，他一天吃三到五顿，每顿能吃25个包子！为了帮助他减重，医院营养师与运动康复师联手制定减重方案，效果显著。

　　同济大学附属第十人民医院普外科医生杜磊表示，宇宙的案例确实罕见，中日友好医院普外科代谢减重中心主任孟化曾在学术会上分享过此案例。

　　杜磊强调，超级肥胖患者在术前术后需全方位管理，因心肺功能差、手术风险高，通常先通过药物、中医、饮食减重，再择期手术。这需家属全力配合。

　　在第一人民医院肥胖诊治中心，也不乏体重400多斤的患者。他们食欲旺盛，就医多因身体严重不适。杜磊介绍，服用GLP-1类药物后，患者体重多能下降，达到手术门槛。

　　减重代谢手术包括胃袖状切除术、Roux-en-Y胃旁路术等，近年来，一些新型术式也被国际减重组织认定。在宇宙的案例中，医生为他实施了袖状胃切除术，切除约70%的胃。

　　正规医院对减重代谢手术有严格适应症把控。根据《中国肥胖及代谢疾病外科治疗指南（2024版）》，BMI≥32.5的病人强烈推荐手术。但专家提醒，手术指征严格，须为重度肥胖或可导致多种合并症者。

　　记者还观察到，一些年轻女士对胃切除术表现出兴趣，有的甚至在韩国已接受手术。专家强调，手术对BMI有严格要求，不应盲目追求。

（文章来源：第一财经）