医保码五周年:用户突破12亿,医保服务迈向智能化
AI导读:
医保码上线五周年,全国用户突破12亿,覆盖31省市区。医保服务不断升级,推动跨省共济,智能化服务加速发展,商保码推出简化理赔流程。
12月26日,正值医保码上线五周年,国家医疗保障局党组成员、副局长黄华波宣布,全国医保码用户已突破12亿大关,全面覆盖31个省(区、市)及新疆生产建设兵团,并与93万家定点医药机构实现无缝对接。这一数字彰显了我国医保数字化进程的显著成就。
追溯至2019年11月24日,全国首个医保码在山东省济南市成功激活,标志着我国医疗领域正式迈入“一码通行”的新纪元。此后,医保数字服务不断拓展,线上线下融合加速,超2000家医院支付宝小程序已支持医保线上支付功能。
自2023年11月起,国家医保局携手支付宝、饿了么、美团、京东等平台,在北京、上海、广东等地积极推进医保线上购药项目。据统计,支付宝平台上的该服务已覆盖全国43座城市,极大地方便了患者的购药需求。
医保码不仅简化了看病就医流程,国家医保局还致力于提升医保服务的适老化、适幼化水平,以改善“一老一小”群体的医保服务体验。截至目前,全国已有超过2.5亿人绑定了医保亲情账户,其中,70%的用户通过支付宝该功能绑定了家中老人和孩子的医保信息。
展望未来,国家医保局将加速推进医保个人账户跨省共济的全国普及,拓宽使用场景,激活“沉睡”资金,扩大医保制度惠及范围,确保医保码服务能够覆盖更多领域和参保群众。
我国已构建全球最大的全民基本医疗保障网,近年来,不断健全基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重梯次减负制度。同时,国家医保局积极促进商业健康保险与基本医保的有效融合,为患者提供更加全面的医疗保障。
过去,患者需经历繁琐的理赔流程才能获得医保和商业医疗险的理赔款。而今,蚂蚁集团总裁韩歆毅透露,支付宝将于2024年12月推出商保码,患者在完成医保结算后,如需补充费用,可直接使用商保码申请垫付住院费用,简化理赔流程。
目前,已有超千万购买个人补充医疗保险的用户率先体验到了医保、商保一站付的便捷服务。此外,随着AI技术的不断发展,医保体系也在不断创新,全国已有超过10个地区的医保经办部门利用支付宝的AI能力,为用户提供更加精准、个性化的医保服务。
中国人民大学中国保险研究所所长魏丽指出,未来,医保数字化服务将向智能化时代迈进,这需要各级医保部门、医疗机构及平台企业等多方协同,共同探索,从亲民、便捷和易获得等方面持续提升医保服务质量。
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