近日，国家医保局正式发布了《放射检查类医疗服务价格项目立项指南(试行)》的通知，该《指南》将现行的放射检查（DR、CT、核磁）类价格项目整合为26项，旨在使放射检查项目的立项更清晰，收费更透明，推动放射检查价格向合理化方向发展。

CT检查费用下调，DR新技术获收费认可

据各地最新发布的医疗服务价格标准显示，部分传统的CT检查项目价格正逐渐走低，而基于DR（数字X射线成像）的新技术正逐步被纳入收费范围。这一变化旨在减少价格项目与检查设备的直接绑定，使立项更加关注检查效果与精度。

此外，《指南》还新增了多项DR技术的收费项目，包括床旁X线摄影、动态X线摄影、体层摄影成像、影像拼接成像和造影成像等，其中动态X线摄影被单独列为专项。这些新增收费项目不仅体现了DR新技术在临床应用中的价值，也为医疗机构在技术选择上提供了更多灵活性和可能性。

尽管CT作为一种高效、快捷的影像检查手段，但在临床上存在过度使用的情况。随着技术的发展，CT设备排数不断增加，但并非所有检查都需要高排数设备。因此，《指南》明确普通CT检查不再按排数确定收费标准，而是对扫描层厚小于2mm的“薄层扫描”设立加收项，以满足临床检查需求的同时，体现设备迭代后的检查精度差异。

DR新技术临床价值凸显

随着技术的不断进步，DR已不再是单纯的传统数字X线摄影。基于DR平台的多项新技术正在提升影像诊断的精准度，并满足多样化的临床需求。例如，动态DR技术可实现脏器与关节的动态功能评估，立位三维锥束CT技术则能在患者站立时进行三维成像。这些新技术不仅提升了影像诊断的精度，也为临床提供了更多低辐射、高效能的检查手段。

平衡逻辑：减费与增收的双重考量

CT检查费用的下调与DR新技术收费的推进，背后是医保政策对患者经济负担和医疗资源利用的双重考量。通过降低CT检查价格、规范CT使用，可以有效遏制过度检查现象，减轻患者和医保的经济压力；同时，将临床价值高、辐射剂量低的DR新技术纳入收费体系，可以鼓励医疗机构应用新技术，保障医疗资源的合理应用和分配。

这一平衡举措既减少了资源浪费，又推动了技术创新，使患者在享受高质量医疗服务的同时，减少了不必要的经济负担。DR新技术纳入收费项目，也反映了国家对先进医疗技术的认可与支持。未来，随着政策的引导和技术的创新，医疗资源的使用将更加高效合理。

（文章来源：经济参考网）