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“北京普惠健康保”参保已进入倒计时阶段，截至目前已吸引超过280万人参保。该保险在赔付高发疾病方面表现突出，且保费亲民，保额高，是家庭健康保障的重要选择。

中证网讯（记者董添）12月10日，从北京普惠保项目组传来消息，2025年度“北京普惠健康保”参保已进入倒计时阶段。这款由政府指导监督的城市定制型商业补充医疗保险，截至目前已吸引超过280万人参保。

“北京普惠健康保”自2021年面世以来，迅速成为众多家庭健康保障的重要选择。截至11月30日的数据显示，赔付案件中，恶性肿瘤、脑卒中、肺炎、心脏瓣膜病及冠心病位居高发疾病前五，其中恶性肿瘤赔付占比高达44.88%，白血病、肺癌、淋巴瘤尤为突出。

以肺癌为例，其高赔付比例凸显了疾病的严重性和普遍性。空气污染、吸烟等因素增加患病风险，患者及其家庭常面临巨大经济压力。“北京普惠健康保”在处理理赔案件时，坚持“服务加速、应赔尽赔”，全力保障参保人的合法权益。

75岁的胡先生就是一个受益者。2024年初，他因肺癌住院治疗，总医疗费用38万余元，医保报销后个人需承担7万余元。通过“北京普惠健康保”，他获得了2.3万余元的赔付。同年3月，他再次住院治疗，花费5.8万余元，医保报销后，通过该保险再次获得8822.78元的赔付。

“北京普惠健康保”包括医保内自付责任、医保外住院自费责任和特药责任三项保障，年免赔额设置合理。胡先生首次理赔后，后续治疗费用无需再次扣除免赔额，直接按比例报销。

2025年度“北京普惠健康保”的免赔额有所调整，医保内自付责任免赔额为30404元；医保外住院自费责任免赔额，健康人群为1.5万元，既往症人群为2万元，但连续三年参保且无出险记录的健康人群免赔额降至0.5万元，特定既往症人群免赔额降至1.5万元；特药责任则没有免赔额。

设置免赔额旨在使保费更加亲民，同时聚焦于抵御大病风险。相较于市面上其他百万医疗险和惠民保险，“北京普惠健康保”以每人每年195元的保费，提供高达300万元的累计保额，老少同价，性价比高，且可使用医保个账余额为家人参保。

项目组提醒，参保截止日期为12月31日。市民可通过“北京普惠健康保”微信公众号、支付宝、京通小程序等官方渠道投保，也可咨询中国人民保险、中国人寿等6家保险公司及多家银行分支机构的专业工作人员进行投保。

（文章来源：中国证券报·中证网）

北京普惠健康保宣传图