在2024年国家医保谈判中，国家医保局再次表达了对创新药的强烈支持。据统计，今年医保目录新增的91种药品中，有90种为近5年内新上市的品种，其中创新药的谈判成功率高达90%，远超总体成功率16个百分点。这一数据不仅彰显了国家医保局对创新药发展的重视，也反映了我国医药创新能力的显著提升。

创新药的发展与医疗支付体系紧密相连，其中支付能力的强弱对创新驱动力具有重要影响。国务院会议审议通过的《全链条支持创新药发展实施方案》，明确将价格管理、医保支付、商业保险作为支持创新发展的重要环节。国家基本医疗保险制度在促进国民健康发展方面发挥了重要作用，但随着民众健康需求的提升和医疗技术的进步，构建多层次的医疗支付体系已成为当务之急。

国家医保局近期多次就商业健康险的发展召开会议，强调其在多层次医疗支付体系中的重要角色。毕井泉在第九届医药创新与投资大会上指出，发展商业医疗保险有助于构建生物医药产业的市场体制，完善价格形成机制，为创新药产业发展提供市场化、法治化、国际化的稳定市场环境。

然而，我国商业健康险的发展现状尚无法有效支持医药创新。头豹研究院数据显示，2022年健康险全年保费收入同比增长仅2.4%，赔付支出占全国卫生总费用支出比例仅为5.3%。虽然商业健康险对肿瘤创新药的赔付比例有所提升，但整体对创新药市场的赔付仍然有限。

针对这一现状，多位专家提出了发展商业医疗保险的具体建议。毕井泉建议培育自费市场，研究创新药医保支付与定价分离的方法，鼓励创新；金春林则提出理想模式应为广覆盖、降低风险的惠民保模式+相对高端的商业保险；宋瑞霖则建议搭建商保与医疗的共赢机制，加强商保行业管理，完善筹资机制。

此外，国家医保局也在积极赋能商业健康保险发展。黄华波在医保平台数据赋能商业健康保险发展座谈会上指出，要发挥医保系统平台优势，积极赋能商保加快发展，不断完善多层次医疗保障体系建设。这一举措将为商业健康保险的发展提供有力支持。

综上所述，构建多层次的医疗支付体系、发展商业医疗保险已成为当前医药创新领域的重要议题。未来，随着政策的不断完善和市场的逐步成熟，商业健康保险将在促进创新药发展、减轻医保负担、推动医药产业创新等方面发挥更加积极的作用。

（图片来源于网络，文章来源：时代财经）