全球卫生融资正经历前所未有的“断崖式”下滑。

据新华社报道，世界卫生组织（WHO）总干事谭德塞在日内瓦举行的记者会上表示，我们正经历记忆中全球卫生融资最严重的动荡。国际发展援助的急剧削减和充满挑战的经贸环境，正在公共卫生领域引发混乱。

随着特朗普再次当选美国总统，美国随即宣布退出WHO，关闭美国国际开发合作署，并大幅削减对全球卫生的双边和多边支持。

与此同时，英国、法国等欧洲传统捐助国也因地缘政治和经济压力等原因，悄然缩减对全球卫生的援助。

清华大学新闻与传播学院院长、全球发展与健康传播研究中心主任周庆安指出，全球卫生援助的断崖式下滑影响深远，即便未来援助恢复，全球卫生治理体系的修复也将是一个缓慢爬坡的过程。

被迫裁员

在全球卫生融资大幅下滑的背景下，国际组织公务员也面临裁员危机。

由于美国大幅削减国际发展援助，许多从事全球卫生的非营利组织因预算问题被迫裁员，这股风潮也波及WHO。WHO总干事谭德塞4月22日确认，因美国拒绝支付相关会费及其他援助削减，WHO预算面临大幅缺口，将不得不裁员和重组。

据新华社报道，谭德塞在向WHO会员国作预算简报时表示，由于美国拒绝支付2024和2025年评定会费，加上其他国家削减官方发展援助，WHO在2026至2027双年度将面临5.6亿至6.5亿美元的薪资缺口。因此，WHO别无选择，只能减少工作范围和员工规模。

美国曾是WHO的主要出资国，近年来年均分摊会费约为1.15亿美元，并自愿捐款2亿至4亿美元用于支持特定项目。对于WHO的裁员方案，谭德塞表示非常痛苦，但并未提及具体裁员人数，预计最显著的影响将发生在WHO总部，且首先从高级管理层开始裁减。

他同时宣布了新的组织框架，包括缩减高级管理团队人数和部门数量，并计划关闭一些位于高收入和中高收入国家的WHO办事处。

特朗普在重新上台第一天就签署行政令，宣布美国退出WHO，并暂停提供任何来自美国政府的资金、支持和资源。谭德塞表示，WHO虽未与特朗普直接沟通，但与美国政府保持接触。

危及生命

WHO被迫裁员只是表象，全球卫生筹资难危及的是全球卫生体系，更关乎无数生命。

每年4月的第四周是世界免疫周。WHO评估结果显示，近一半国家的疫苗接种活动、常规免疫服务和物资获取因捐助资金减少而遭到中度至重度干扰。未接种常规疫苗的儿童人数持续增加，2023年全球约有1450万儿童未接种任何常规疫苗。

谭德塞表示，疫苗挽救了无数生命，但全球卫生资金削减使这些成果岌岌可危。他呼吁资源有限的国家投资疫苗等有效干预措施。

周庆安表示，当前受援国的公共卫生基础设施若资金中断，将需要很长的修复期。近来，谭德塞频繁谈及全球卫生筹资缺口造成的严重后果，包括被忽视的热带病治疗暂停和新医疗工具研发削减。

他也承认，WHO的筹资模式存在结构性缺陷，过度依赖少数捐助方的自愿捐款。全球卫生观察人士表示，WHO等组织需要挖掘新的筹资来源和机制。

谭德塞敦促各国政府不要对最贫穷和最边缘化的群体视而不见，也不要破坏过去数十年取得的进展。他强调，疾病仍在演变，全球气候变暖、地区冲突和疾病持续暴发威胁人类健康，亟需采取行动。

（文章来源：第一财经）