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国家医保局详解《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》,包括智能监管体系、事前提醒系统等内容。

《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》(以下简称《实施细则》)将于4月1日实施。发布会上,国家医保局基金监管司司长顾荣就如何推进健全事前、事中、事后相结合的智能监管体系回答《每日经济新闻》记者提问。智能监管体系可以概括为“三道防线”和“两大功能”。他介绍,智能监管体系通过事前、事中、事后有效衔接,形成梯次拦截违法违规行为的协同效应。国家医保局也建设了医保基金智能监管规则库、知识库,为经办审核提供有力支撑。