“十五五”规划纲要:健全医疗医保医药协同发展机制
AI导读:
“十五五”规划纲要首次明确写入“减轻参保者个人费用负担”,提出深化医保支付方式改革,优化结余资金使用,完善不同层级医疗机构差异化支付政策。专家建议建立个人自付封顶线机制,以减轻个人在医疗费用上的经济负担。
“十五五”规划纲要首次明确写入“减轻参保者个人费用负担”。未来五年,大家看病就医的个人支出负担会进一步降低吗?
3月13日,《中华人民共和国国民经济和社会发展第十五个五年规划纲要》(下称“十五五”规划纲要)公布,要求健全医疗医保医药协同发展和治理机制,并提出深化医保支付方式改革,优化结余资金使用,完善不同层级医疗机构差异化支付政策,减轻参保者个人费用负担,提高医保基金使用效率。
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个人自付封顶线机制是设置个人自费的最高限额,减轻个人在医疗费用上的经济负担。这种机制有助于防止因病致贫、因病返贫的情况发生。目前我国一些地方针对困难群体实施了个人自付封顶的政策。
近年来,多位专家和代表委员在两会期间建议将医保保障机制从“基金封顶”转向“个人自付封顶”,以强化对重病患者的财务保护。
全国人大代表、中国社会保障学会会长郑功成建议,将当前医保基金支付封顶制转向个人自付医疗费用封顶制。即无论医疗费用是多少,个人负担的比例都可以控制在30%或20%或10%以内,让参保人有稳定的医保预期。
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(文章来源:第一财经)
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