AI导读:

今年政府工作报告提出健全医疗、医保、医药协同发展机制。全国政协委员指出,三者间存在壁垒,需解决医疗服务价格与临床支付不匹配等问题。此外,超适应证用药报销难等问题也需解决。

今年政府工作报告提出,健全医疗、医保、医药协同发展和治理机制,深化以公益性为导向的公立医院改革。全国政协委员、北京大学第一医院呼吸与危重症医学科教授王广发表示,医疗、医保和医药部门之间存在壁垒,医疗服务价格形成机制与临床实际医保支付之间仍待深入解决。四川大学华西医院呼吸和共病研究院院长李为民提出,“三医”间的壁垒主要体现在项目定价低于实际成本、部分项目计价方式与临床实际需求不适应以及按病种打包付费对疑难重症病例覆盖不够精准等方面。此外,还存在超适应证用药报销难等问题。李海潮建议,医保基金应更加合理高效地使用,同时医疗机构需要“合规又无据可依”的困境也需解决。