AI导读：

本文讨论了医院药品售价高于院外市场的问题，并指出需要加强对药品价格的监管和治理。文章提到，同品规药品在公立医院、药店和电商平台的售价存在较大差异，这可能导致患者用药成本增加或忽视用药安全。文章还提出了一系列解决建议，包括建立灵敏的价格动态调整机制、统一集采药品的供货与定价规则等。

　　“湖南华纳大药厂生产的14袋装小儿碳酸钙D3颗粒，在一家儿科医院药房的售价高达34.93元，而同品规产品在药店及电商平台的售价仅约19元。”近日，王鑫（化名）向21世纪经济报道记者反映，“常用的小儿碳酸钙D3颗粒院内外价差达到15.93元。” 　　小儿碳酸钙D3颗粒是集采中选产品。“集采的主要目的是将药品价格回归至合理价格，如果集采价格远远高于院外销售价格，势必影响到集采的有效性，如自费购买院内的高价药，则完全失去集采节省药费的政策红利。”王鑫对记者说。 　　北京中医药大学卫生健康法学教授、博士生导师邓勇也向21世纪经济报道记者指出，院内外的显著价差，短期内易引发公众对“集采政策执行不到位”“采购环节存在猫腻”的质疑，削弱对公立医院与医保政策的信任；若价差持续且缺乏合理解释，可能导致患者过度追求低价而忽视用药安全，或转向非医保渠道购药，影响医保基金的使用效率与医疗服务的连续性。 ……