AI导读：

2026年1月1日，新版基本医保药品目录正式执行，新增114种药品。然而，受多重因素影响，国谈药落地执行面临挑战。本文探讨了医保目录落地过程中的堵点及优化建议。

　　2026年1月1日，新版基本医保药品目录和首版商保创新药品目录已经正式执行，其中新版基本医保药品目录共新增114种药品，调出29种药品。

　　据国家医保局披露，1月1日至1月6日，不少参保群众已经在部分医药机构买到了目录调整“上新”药品，其中基本医保目录新增药品在全国31个省（区、市）近6500家医药机构已有销售记录，部分药品如帕拉米韦注射液、替尔泊肽注射液等已在千家医药机构有销售记录。

部分销售情况｜截图自国家医保局披露文件

　　根据工作安排，在新版药品目录正式执行之后，各地要及时更新信息系统和数据库，纳入新增药品并删除调出药品，调整“备注”内容的药品要更新支付范围，同步做好药品编码数据库与智能监管子系统的对接，并加强费用审核和基金监管。

　　对于本次目录调整中未成功续约被调出的协议期内谈判药品，为保障用药连续性，给予其6个月的过渡期，2026年6月底前医保基金可按原支付标准继续支付，过渡期内各统筹地区要采取有效措施做好衔接，指导定点医疗机构及时替换。

　　目前，基本医保目录落地的顶层设计已明确，正稳步推进。但从过往实践来看，受医保支付方式改革、医疗机构运营成本、药品供应等多重因素的影响，国家医保谈判药品（简称“国谈药”）落地执行的“最后一公里”仍存在堵点，相关政策仍需持续优化。