美国器官移植调查:伦理争议与改革倡议
AI导读:
美国卫生与公众服务部调查发现器官采购机构在患者存活时启动移植程序,引发伦理关注。HHS部长宣布重大改革倡议,要求整改相关机构,事件再次引发器官捐献标准争议。
当地时间7月21日,美国卫生与公众服务部(HHS)公布了一项调查结果,称调查发现有器官采购机构在患者尚存在生命迹象时,就开始进行器官移植相关的采购活动。这一调查引发了对器官移植伦理问题的关注。
这项由HHS下属机构卫生资源与服务管理局 (HRSA) 开展的调查称,通过对351例已获授权但尚未完成器官捐献的案例审查发现,仅在肯塔基州就有73名患者出现了与器官捐献不相符的神经系统体征,至少28名患者在启动器官采购程序时可能尚未死亡。
该机构表示,调查还发现,在几起案例中,存在对器官捐献者神经系统评估不充分、知情同意程序存在问题以及死因分类错误的证据。
当地时间7月20日,美国媒体报道称,一些家属表示,有外科医生在患者仍然存活的情况下试图进行器官移植,器官移植的需求被置于捐献者安全之上。
“这太令人震惊了。”HHS部长小肯尼迪在一份声明中表示,“负责协调器官移植的器官采购机构将被追究责任。整个系统必须得到整顿,以确保每一位潜在捐献者的生命都能得到应有的尊重。”
这也是小肯尼迪就任美国卫生与公众服务部(HHS)部长后宣布的又一项针对器官移植体系的重大改革倡议。
美国的“希望网络”(Network for Hope)是一家由联邦政府资助的器官获取组织(OPO),服务于肯塔基州、俄亥俄州西南部和西弗吉尼亚州部分地区等州。在调查结果公布后,该机构被要求整改,否则将被取消其器官移植认证资质。这些强制整改措施包括对其未能遵守内部协议的根本原因进行分析,并制定政策以定义器官捐献者的资格标准。
这一事件也再次引发了关于器官捐献标准的争议。对于部分心脏停跳的人,大脑活动可能尚未立刻停止,这影响了器官摘除的时间窗口。通常认为,心脏停跳后大脑神经元完全死亡需要4分钟以上。
纽约大学朗格尼移植研究所所长罗伯特·蒙哥马利教授指出,他的医院遵循“严格的规范”,必须在患者被宣布循环系统死亡五分钟后才能摘除器官。
一位国内移植专家对第一财经记者表示:“在我国,器官移植遵循同时满足脑死亡和循环死亡两个标准,脑死亡是一个必要条件。”
(文章来源:第一财经)
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