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江苏省60岁及以上老年人口突破2000万,长护险成为民生刚需。江苏省医疗保障局副局长陈亮介绍,长护险实现区域全覆盖,聚焦“减轻照护负担”和“提高护理质量”,助力银发经济发展。同时,面临护理服务体系发展滞后、供给侧结构失衡等短板,需加大政策激励力度,提高长期照护师“含金量”。

  江苏省60岁及以上老年人口在2023年首次突破了2000万大关,正以每年至少150万人的增速快速步入深度老龄化社会。这一趋势使得长护险成为了解决民生问题的“刚需”,如何满足日益增长的失能人口照护需求,提升护理服务专业化、规范化水平,成为社会各界关注的焦点。近日,江苏省医疗保障局副局长陈亮接受了第一财经记者的专访,深入探讨了长护险试点的热点问题。

  第一财经:今年起,江苏省实现长护险区域全覆盖,长护险制度有哪些“江苏特色”?

  陈亮表示,长护险制度通过社会互助共济筹集资金,为失能人员提供经济和照护保障,有效缓解了家庭照护压力,减轻了老龄化对社会和家庭的负担。江苏各市将长护险定位为“第六险”,按照“以收定支、收支平衡”原则,建立了城乡一体、多元筹资、责任共担的社会保险制度,聚焦“减轻照护负担”和“提高护理质量”两大功能,助力银发经济发展。

  为防止政策碎片化、待遇不均衡等问题,各试点城市在长护险制度设计、筹资机制、待遇标准等方面坚持市级统筹,确保制度统一、公平、规范。

  第一财经:随着老龄化加剧,失能半失能人口照护需求大增,是否有足够的长护机构和养老服务人才支撑?

  陈亮介绍,经过近十年探索,全省已有2610家定点护理服务机构,包括388家医疗机构、872家养老机构、1315家居家上门服务机构、35家辅具服务机构,服务人员6.8万人,护理床位9.4万张。然而,护理服务体系发展滞后、供给侧结构失衡仍是短板,特别是在农村地区,“买不到服务”“买不到优质服务”情况普遍。

  为解决这一问题,江苏依托现有医疗养老护理资源,支持社会力量举办护理机构,将符合条件的纳入定点管理,并对家庭成员进行护理培训。同时,与卫健部门共同推进基层医疗机构提供长护服务转型试点,目前已有100家基层医疗机构纳入长护险定点。

  第一财经:长期照护师这一新职业的确立将推动照护行业规范化、职业化,如何提高其“含金量”,吸引更多人才加入?

  陈亮指出,开展长期照护师等级认定只是第一步,还需持续发力、综合施策。将加大政策激励力度,探索将护理服务机构从业人员持证率纳入定点准入、考核评价等指标体系,引导机构优先录用持证人员,薪酬待遇向持证人员倾斜。同时,建立服务质量与医保支付相衔接的激励机制,提高高级技能等级照护师的服务项目支付额度。

  此外,将持续擦亮长护师“金字招牌”,定期组织持证长期照护师开展业务知识和实操技能轮训,提升行业整体水平。

  第一财经:异地失能评估、待遇享受、费用结算等也是参保人关注的问题,下一步在长护险异地待遇享受方面有何改革?

  陈亮表示,由于评估标准、服务项目等尚未规范统一,目前全省异地待遇享受仍有一定难度。但从今年起,南京已在苏州和南通试行长护险异地待遇享受,通过信息互认、经办互通,实现异地“评估互认、待遇结算”。将在试点基础上总结经验,进一步推进省内长护险异地享受待遇等工作。

(文章来源:第一财经)