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国家医疗保障局发布通知,计划至2025年全国80%统筹地区实现医保基金即时结算,2026年全国覆盖。改革旨在优化结算流程,缩短拨付时间,提升医保服务效率。

2024年1月16日,国家医疗保障局办公室正式发布通知,旨在加速推进我国基本医保基金的即时结算改革。此次改革依托于全国统一的医保信息平台,旨在优化医保基金预付流程,并充分考量定点医药机构的实际需求与承载能力。

根据通知内容,至2025年,预计全国约80%的统筹地区将基本实现医保基金的即时结算,而到了2026年,这一比例将提升至全国所有统筹地区。这一改革举措将显著提升医保基金结算效率,为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。

此外,国家医保局还强调,各地应坚持优化传统结算方式与创新结算方式相结合的原则,力求进一步压缩结算流程和时长。具体而言,从定点医药机构申报截止次日起,到医保基金拨付的时间将由原来的不超过30个工作日缩短至20个工作日以内,这一变化将显著提升医保基金的流转效率。

此次改革不仅体现了国家对医疗保障体系建设的高度重视,也彰显了相关部门在提升公共服务效能、优化营商环境方面的坚定决心。随着改革的深入推进,我国医保基金结算体系将更加完善,为广大人民群众提供更加优质、高效的医疗保障服务。

(文章来源:21世纪经济报道)